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DESA: desfibrilador externo semi- automático

A raíz de un correo que recibimos hace poco en el cole de una empresa encargada de la instalación y mantenimiento de desfibriladores, me he decidido a escribir algo que llevo tiempo comentando cuando realizamos algún taller de primeros auxilios…

Hace tiempo que empezaron campañas de promoción de la instalación de desfibriladores en espacios públicos y de hecho actualmente hay un proyecto de decreto en la Comunidad Valenciana para regular este aspecto.

Para nada quiero que parezca que estoy en contra de la instalación de los DESA, ya que no es así, pero hay dos aspectos que deberían modificarse o acompañar esta medida, insuficiente e incluso sin sentido de otra manera.

Por un lado, ¿tenemos claro quién puede utilizarlos? Porque aunque los desfibriladores están diseñados para un uso sencillo e indicado tanto visual como sonoramente al ponerlo en marcha, si atendemos a la legislación tanto estatal, como en nuestro caso en la Comunidad Valenciana, el uso de desfibriladores requiere una certificación de formación, que debe renovarse anualmente para personal no sanitario (según la estatal) o no médico (según la propia de la Comunidad). Así pues, cualquier persona que se vea en la necesidad: NO puede hacer uso de estos desfibriladores, pese a su conveniencia e importancia, lo cual s sirve para promocionar la instalación de estos.

¿Quiero decir con esto que no estoy de acuerdo con que sea necesaria una formación? Obviamente no. Pero quizás este caso es uno más que debería hacernos reflexionar sobre la importancia de adquirir estos conocimientos para la población en general, sin necesidad de ser mayor de edad (como también regula la ley). Muy posiblemente desde el colegio, con un enfoque práctico y motivador, que enseñe técnicas básicas y primeras respuestas a emergencias con las que cualquier persona, independientemente de nuestro trabajo o entorno, podemos encontrarnos. La educación para la salud, tanto a nivel hábitos, como la prevención y los primeros auxilios, son conocimientos básicos que tenemos olvidados en la educación formal, lo cual es algo a plantearse desde el punto de vista incluso de utilidad de contenidos del curriculum actual.

En el cole actualmente contamos con 2 DESA y una formación continuada que realizamos personas de las diferentes etapas, pero volvemos a esa frase que hemos oído muchas veces:

“Si queremos que desaparezca el hambre, no deberemos dar peces, si no una caña y enseñar a pescar… ” Pues bien, en este caso se está promocionando la instalación de las cañas, faltará enseñar a pescar ¿no?

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Refrescando conceptos: RCP y DESA

Los mayores también seguimos aprendiendo y recordando, así que antes de irnos de vacaciones hemos la actualización en formación sobre reanimación cardiopulmonar para manejar los desfibriladores del centro.

Ha sido un taller con un breve repaso teórico y principalmente práctico, donde hemos podido practicar con Pablo, mediante diferentes supuestos reales.

Resumiendo, tenemos que tener claro:

. revisar conciencia y respiración:

Archivo_000 (1). si no está consciente pero respira: posición lateral

(favoreciendo de esta manera la respiración y evitando posibles aspiraciones; deberemos seguir vigilando y observando hasta que llegue el servicio de emergencias que debemos activar llamando al 112 mientras evaluamos la situación)

 

 

.si no está consciente y no respira: empezaremos con la reanimación (30:2, aunque podemos omitir la parte respiratoria y centrarnos en la cardiaca)

. si disponemos de desfibrilador semiautomático (DESA), una persona irá a buscarlo mientras empezamos el masaje cardiaco, para colocarlo lo antes posible

 

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Dispositivos contra el atragantamiento en el comedor del cole

Desde esta semana, en la pared del comedor, en un botiquín verde, enfermeria escolar ESPEtenemos disponibles dos dechoker. Son dispositivos de primeros auxilios para atragantamientos, uno de adulto y otro de niño.

Están situados para que cualquier adulto podamos hacer uso en caso de peligro, cerca de la zona de servicio a profes y alumnos de Bachiller. Si la emergencia se diera en algún almuerzo o similar, en la enfermería tenemos llave para poder acceder al comedor.

A continuación os dejo el enlace de un video demostrativo.

En la tapa del botiquín, tenemos las instrucciones con los pasos que debemos realizar:

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1. Sacar el dechoker del envoltorio y comprobar el funcionamiento del émbolo.

2.La persona atragantada debemos tumbarla boca-arriba en el suelo, facilitando la extensión del cuello (barbilla hacia arriba) para favorecer la vía respiratoria.

3.Colocar la mascarilla ajustada  a la cara, asegurándonos que el tubo que mira hacia la persona atragantada, que da colocado sobre su lengua.

4.Sujetando la mascarilla con una mano, traccionamos del émbolo con la otra con fuerza.

5.Se puede repetir la maniobra las veces que sea necesario y traccionar varias veces del émbolo.

6.No prolongar más de tres segundos el aislamiento de la boca-naria con la mascarilla.

7. Una vez hayan salido los restos, posición lateral de seguridad para favorecer la salida de líquidos u otros desechos.

 

Podemos abrir el botiquín y familiarizarnos con los dispositivos, pero no debemos abrir las bolsas que los contienen si no es necesario su uso.

 

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Tardes de miércoles con FP

Como ya comentamos, este año por primera vez estamos llevando a cabo unas sesiones de primeros auxilios con los alumnos de los segundos cursos de ciclos 🙂

Se trata de facilitarles conocimientos básicos y prácticos para saber reaccionar ante lo que les pueda surgir tanto a nivel profesional como personal.

La formación la estamos llevando a cabo durante 4 horas, dividida en dos sesiones:

 

enfermeria escolar ESPEEn la primera, trabajamos la actuación ante los accidentes más comunes (heridas y hemorragias, contusiones y torceduras, quemaduras, picaduras, desmayos y atragantamientos), las complicaciones de patologías crónicas que pueden suponer una urgencia (asma, alergia, diabetes y epilepsia).

Siendo esta sesión un poco más teórica, intentamos que sea participativa, analizando lo que solemos hacer por costumbre o que hemos oído debemos hacer, para luego entre todos ir estableciendo la secuencia de actuación más adecuada.

 

 

 

En la segunda, con grupos más reducidos, trabajamos el protocolo de emergencias (PAS) y  la maniobra de RCP con el maniquí. Otro punto importante son las diferentes posturas a adoptar dependiendo si nos encontramos ante una bajada de tensión o de azúcar, problema de ansiedad o respiratorio, inconsciencia…

Y por último, inmovilizaciones y movilizaciones que podríamos realizar en caso de emergencia con el material que disponemos en el momento.

Dotar de este tipo de conocimientos y herramientas a los alumnos, aunque no se encuentren dentro del curriculum formal, les aporta seguridad a la hora de llevar a cabo su trabajo y desenvolverse. Cualquiera podemos necesitarlo en un momento dado y haberlo visto, hablado y aclarado nos facilita poder sobrellevar situaciones de estrés a las que no estamos acostumbrados consiguiendo con ello no aumentar el problema y sentirnos útiles.

La verdad es que ha tenido bastante buena acogida y los alumnos en general se han mostrado muy participativos así que esperemos se repita!

 

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1º FPB prevención y primeros auxilios

Doble sesión de formación: prevenir y curar 🙂

En dos lunes consecutivos, como otros años, hemos trabajado sobre:

  • la prevención de riesgos laborales y primeras atenciones en caso de accidentes (valoración secundaria)
  • el protocolo PAS de emergencias y la valoración primaria, incluyendo las maniobras de RCP

Como con los compañeros de FP, la primera sesión busca concienciar sobre la importancia de trabajar con cabeza y tomarnos el tiempo necesario para llevar a cabo nuestro trabajo con los menores riesgos posibles.

En la segunda entramos con más detalle en el protocolo de emergencias y  actuaciones importantes, siempre teniendo en cuenta minimizar los daños y no ampliarlos:

 

PLS: Posición Lateral de Seguridad

 

Atragantamiento: pasos y Heimlich

 

RCP: masaje cardiaco y maniobra frente mentón + insuflaciones

 

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Diabetes en la escuela: qué es y protocolo actuación

La diabetes es una enfermedad crónica por la que el cuerpo no puede utilizar correctamente la glucosa.

La insulina es la llave que permite la entrada de la glucosa a las células para utilizarla como energía. Esta hormona se crea en el páncreas. En las personas con diabetes, el pancreas no produce insulina o la insulina que se crea no es suficiente, por lo que tienen mayor cantidad de glucosa en la sangre (lo normal se considera de 60 a 120).

Existen varios tipos de diabetes (tipo I y tipo II).  En los niños y jóvenes, la más común es la diabtes tipo I y suelen ser insulino-dependientes. Esto quiere decir que deben administrarse de manera externa, la insulina que su cuerpo no es capaz de generar. Para ello será importante recibir la información y formación necesaria para aprender a calcular las raciones (de carbohidratos)  que ingiere en cada comida y las unidades de insulina correspondientes que debe administrarse.

Como con otras patologías crónicas, si llevamos un control adecuado, la persona puede hacer vida normal, practicar deporte… Pero si debermos estar alerta por si aparecen sintomas de hiperglucemia (subida importante) o hipoglucemia (bajada).

 

Principales síntomas de la hiperglucemia e hipoglucemia: 

sintomas-hiper-hipoglucemias

En la escuela, es importante conocer los datos médicos de nuestros alumnos, para poder informarnos y saber cómo actuar en caso de urgencia. Como en otras patologías crónicas, deberemos conocer si existen indicaciones o tratamientos pautados y tener tanto la copia de dicho informe como la autorización paterna para poder administrarlo si fuera necesario.

A modo resumen la pauta de actuación en caso de crisis es la siguiente:

crisis-diabetes

La hiperglucemia debemos controlarla tanto por el malestar que comporta en el momento como las complicaciones que nos puede traer a largo plazo (cardiacas, de la vista, renales…). La hipoglucemia puede llegar a suponer una urgencia médica.

La enfermera escolar nos puede ayudar tanto en la administración de la medicación como en las demás indicaciones, por lo que será necesario llamarla en cuanto esta crisis suceda. La responsabilidad del control de la diabetes es cosa de todos, incluido el “niño”, colaborando en el cálculo de raciones, unidades de insulina…. Es por ello importante que exista comunicación entre los profes, el comedor, enfermería…

Fuentes: Asociación Valenciana de Diabetes

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Alergia en la escuela: qué es y protocolo actuación

Las alergias son reacciones del organismo ante sustancias externas que nuestro sistema inmunológico reconoce como extrañas, creando, la mayoría de veces inmunoglobulinas tipo E (IgE).

La alergia puede aparecer en cualquier momento de la vida (sensibilización) o desaparecer las alergias en niños (a medida que madura el sistema inmunitario y se va creando una tolerancia).

Estas sustancias extrañas que son capaces de provocar nuestra respuesta alérgica se llaman alérgenos.  Y depende la puerta de entrada que utilicen pueden provocarnos diferentes síntomas.

Alergenos y sintomatología más común: 

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En la escuela, es importante conocer los datos médicos de nuestros alumnos, para poder informarnos y saber cómo actuar en caso de urgencia. Como en otras patologías crónicas, deberemos conocer si existen indicaciones o tratamientos pautados y tener tanto la copia de dicho informe como la autorización paterna para poder administrarlo si fuera necesario.

A modo resumen la pauta de actuación en caso de crisis es la siguiente:

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La enfermera escolar nos puede ayudar tanto en la administración de la medicación como en las demás indicaciones, por lo que será necesario llamarla en cuanto esta crisis suceda. La responsabilidad del control de la alergia es cosa de todos, incluido el “niño”, evitando los alergenos correspondientes en cada caso. Es por ello importante que exista comunicación entre los profes, el comedor, enfermería…

Fuentes: Asociación española de alérgicos a alimentos y al látex. Sociedad Española de Inmunología Clínica, Alergología y Asma Pediátrica

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